娄底企业优惠政策

娄底市医疗保障局关于开展娄底市公立医疗机构部分医疗服务价格动态调整的通知各县（市、区）医疗保障局，市医疗保障事务中心，各公立医疗机构，各相关单位：根据湖南省医疗保障局《关于建立医疗服务价格动态调整机制的实施意见》（湘医保发〔2021〕18号）、《关于建立医疗服务价格动态调整监测评估制度的通知》（湘医保发〔2021〕44号）、《关于实施2023年医疗服务价格动态调整的通知》（湘医保发〔2023〕51号）等文件的要求，按照我市医疗服务价格监测评估结果，我局制定了娄底市医疗服务价格调整方案，经医保、财政、卫健、市场监管四部门论证审议及公示等程序，决定实施医疗服务价格动态调整。现将价格调整具体事项通知如下：一、调价原则按照“总体平衡、总量控制、突出重点、有升有降”的原则，通过降低大型医用设备检查治疗和检验等价格腾出空间，重点提高病理类、治疗类、手术类等体现技术劳务价值的医疗服务价格，优化公立医疗机构收入结构，控制医药费用不合理增长，确保公立医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加。二、主要内容（一）调价总体方向1．全面跟进全省医疗服务价格调整方向按照湖南省2023年医疗服务项目价格调整重点要求，调降影像检查和检查化验类项目价格，调升手术类、康复类、病理类、药学类医疗服务项目价格。所有项目调整后价格，均不高于省最高限价。2．突出体现对技术劳务价值的支持力度按照“三个60%”原则，优先遴选价格构成中技术劳务部分占比60%以上的价格项目96项，纳入价格调整范围，价格调整方案中技术劳务价值为主的项目数量占总调整项目数量的71.64%，调整金额1325.81万元，占调升总金额1828.21万元的72.52%，均大于60%。3．规范基层医疗机构的服务价格本次调价，严格按照省医疗机构价格等级管理体系恢复三类价格，将我市医疗服务价格类别由“一类价格、二类价格、基层价格”恢复为“一类价格、二类价格、三类价格、基层价格”四个层次，规范基层收费价格，有效引导分级诊疗，解决基层医疗机构部分项目价格偏高的问题。（二）调价方案明细我局先后4次向市财政局、市卫健委、市市场监管局及各级公立医疗机构征求意见，并组织公立医疗机构物价专家开展集中论证，确定纳入当期调价范围的具体项目。确保此次调价方案凝聚多方共识，调价结果支持公立医疗机构健康发展。调价方案共调整医疗服务价格项目162项，其中下调项目20项，上调项目133项，删除项目2项，修正与全省最高指导价存在倒挂关系的项目7项，恢复了调价项目的三类价格。（详见附件）三、工作要求（一）积极落实，强化监管。各县（市、区）医疗保障局要积极落实医疗服务价格动态调整工作，主动指导各级公立医疗机构开展调价，并定期联合市场监管及卫健部门对医疗机构开展检查，确保医疗机构提供价格合理、质量可靠的医疗服务。（二）主动参与，公开透明。各公立医疗机构要健全价格信息公开制度，住院费用清单制度和价格投诉处理制度，及时更新医疗服务价格，做好医疗服务价格公示，主动接受社会监督。（三）高度重视，防范风险。医疗服务价格调整工作涉及群众就医负担，社会各界高度关注，各县（市、区）医疗保障局和各公立医疗机构要主动做好政策宣传，时刻倾听群众呼声，及时回应社会关切，努力营造良好改革氛围。本通知自2024年1月10日起执行。原政策文件与本通知不符的，以本通知为准。如遇国家或省出台新政策，按新政策执行。附件：娄底市公立医疗机构医疗服务价格调整表娄底市医疗保障局2024年1月6日附件娄底市公立医疗机构医疗服务价格调整表价格单位：元序号编码项目名称项目内涵除外内容计价单位说明一类价格二类价格三类价格基层价格1111100004全胃肠外营养药物配置含配置材料组6周岁及以下儿童在相应价格基础上加收30%。907765522120400011中心静脉穿刺置管术PICC置管、深静脉穿刺置管术参照执行中心静脉套件、测压套件次测压加收5元/次。6周岁及以下儿童在相应价格基础上加收30%。1129581653111100005细胞毒性药物配置含配置材料组6周岁及以下儿童在相应价格基础上加收30%。262219154111100006静脉用药集中调配指在静脉用药调配中心调配药物的费用组药厂已配置好的单瓶药物集中调配不收费55545120700001雾化吸入机械通气经呼吸机管道雾化给药参照执行一次性雾化器6周岁及以下儿童在相应价格基础上加收30%。120700001-3高压泵、氧化雾化次98776220201002B超常规检查胸部(含肺、胸腔、纵隔)、腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)、胃肠道、泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)、妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织)分别参照执行每个部位产科(含胎儿及宫腔)检查加收15元，2胎及多胎加收10元。不得再另收其他检查费用。3026221823044．正电子发射计算机断层显象(PET)指使用PET和加速器的断层显象；含各种图象记录过程,含核素药物制备和注射、临床穿刺插管和介入性操作；不含必要时使用的心电监护和抢救。药物、X光片、彩色胶片PET/CT不再另收CT费。7230400001脑血流断层显象次22501912162513008230400002脑代谢断层显象次22501912162513009230400003静息心肌灌注断层显象次225019121625130010230400004负荷心肌灌注断层显象含运动试验或药物注射；不含心电监护次225019121625130011230400005心肌代谢断层显象次225019121625130012230400006心脏神经受体断层显象次225019121625130013230400007肿瘤全身断层显像次345029322492199414230400008肿瘤局部断层显象次195016571408112615230400009神经受体显象次225019121625130016230400010正电子发射计算机断层－X线计算机体层综合显像(PET/CT)指头颈部、胸部、腹盆腔、双下肢核素药物，造影剂每个部位未获得卫生主管部门设备配置许可证的不得收费。二个部位及以上、全身显像加收70%。232019721676134117250306012B型钠尿肽（BNP）测定指酶免疫法项高双抗夹心荧光法或化学发光法加收200%6051433418250306013B型钠尿肽前体（PRO-BNP）测定指N端proBNP项定量分析加收200%6051433419250310001血清促甲状腺激素测定指各种免疫学方法项化学发光法加收200%151311920250310010血清甲状腺素(T4)测定指各种免疫学方法项化学发光法加收200%151311921250310011血清三碘甲状原氨酸(T3)测定指各种免疫学方法项化学发光法加收200%151311922250310013血清游离甲状腺素(FT4)测定指各种免疫学方法项化学发光法加收200%151311923250310014血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定指各种免疫学方法项化学发光法加收200%151311924250310101甲状腺功能常规检查含血清促甲状腺激素测定、血清甲状腺素(T4)测定、血清三碘甲状原氨酸(T3)测定、血清游离甲状腺素(FT4)测定、血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定套删除//25250310102甲状腺功能化学发光法检查含血清促甲状腺激素测定、血清甲状腺素(T4)测定、血清三碘甲状原氨酸(T3)测定、血清游离甲状腺素(FT4)测定、血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定套删除//26270200001体液细胞学检查与诊断胸水、腹水、心包液、脑脊液、精液、各种囊肿穿刺液、唾液、龈沟液的细胞学检查与诊断分别参照执行例需塑料包埋的标本加收10元5648413327270200003细针穿刺细胞学检查与诊断指各种实质性脏器的细针穿刺标本的涂片(压片)检查及诊断例9177663328270300001穿刺组织活检检查与诊断肾、乳腺、体表肿块等穿刺组织活检及诊断分别参照执行例以两个蜡块为基价，超过两个者，每个加收10元10085723329270300002内镜组织活检检查与诊断各种内镜采集的小组织标本的病理学检查与诊断分别参照执行例以两个蜡块为基价，超过两个者，每个加收10元9581695530270300003局部切除组织活检检查与诊断切除组织、咬取组织、切除肿块部分组织的活检分别参照执行每个部位以两个蜡块为基价，超过两个者，每个加收20元9077655231270400001冰冻切片检查与诊断例每加送一次，加收100元21218015312232270500001特殊染色及酶组织化学染色诊断每个标本，每种染色5849423433270500003免疫荧光染色诊断每个标本，每种染色7463544334270600001普通透射电镜检查与诊断每个标本30425822017635270800002宫颈细胞学计算机辅助诊断次4135302436310605003经纤支镜治疗含经纤支镜痰吸引、滴药、止血、化疗次取异物加收150元。6周岁及以下儿童在相应价格基础上加收30%。137116997937310605007经纤支镜防污染采样刷检查经气管切开防污染采样刷检查参照执行；不含微生物学检查次6周岁及以下儿童在相应价格基础上加收30%。22319016112938310605008经纤支镜特殊治疗指微波治疗，冷冻治疗参照执行次激光、高频电等法可分别加收100%。6周岁及以下儿童在相应价格基础上加收30%。49642235828639310800005血细胞分离单采次以6000ml为基数，每增加循环量1000ml加收50%。202617221464117140310800028富血小板血浆（PRP）治疗项目内涵:通过两次离心，从全血中提取出血小板浓缩液，含高浓度血小板，白细胞和纤维蛋白。PRP开启了人体自身修复的奥秘，将自身修复能力调动出来，加速了人体自然愈合的过程。富血小板血浆制备装置、血浆次42536130724641310902006经胃镜特殊治疗指电凝法，取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变及内镜下胃食道返流治疗、药疗、化疗、硬化剂治疗分别参照执行圈套器、血管夹、内镜注射针次微波加收50%、激光、消融、等离子、电切法可分别加收100%。53545538731042310905010经皮肝穿胆道引流术(PTCD)不含超声定位引导或X线引导支架、导管次53645638731043310905012经内镜鼻胆管引流术（ENBD）一次性鼻胆引流管次90677065552444311201018宫腔粘连分离术次1461241058445311201048宫内节育器放置术取出术参照执行次双子宫上环加收50%9984725846311502004首诊精神病检查次5345383047311503005多参数监护无抽搐电休克治疗含药物、监护仪护理次32427523418748311503009冲动行为干预治疗次3832272249311503017特殊工娱治疗次1614121050311503019暗示治疗次9379675451311503020松驰治疗次655452311503026催眠治疗次8572614953320100004经皮静脉球囊扩张术球囊、导管、套鞘、一次性穿刺针、三通管次249421201802144254320200009经皮动脉内球囊扩张术不含脑血管及冠状动脉导管、球囊次312626572258180655320200010经皮动脉支架置入术肢体动脉、颈动脉、肾动脉分别参照执行支架次370831522679216056320500007冠脉血管内超声检查术(IVUS)含术前的靶血管造影血管内超声导管次282123982038163057320600008颅内动脉瘤栓塞术栓塞材料次376932042723217858330100001局部浸润麻醉次表面麻醉每次5元2622191559330100002神经阻滞麻醉颈丛、臂丛、星状神经，各种神经阻滞及侧隐窝阻滞术、侧隐窝臭氧注射等参照执行2小时每增加1小时加收50%25421618414760330100005-1单纯静脉全麻或单纯吸入全麻（不插管）半小时不足半小时按半小时收取。无痛胃镜、肠镜、宫腔镜、人流分别按照一类价格450元/次，二类价格383元/次，三类价格345元/次，基层价格276元/次（含麻醉及相关操作、耗材费用，不含胃镜、肠镜、宫腔镜及人流等诊疗费用。同时开展上述两种及两种以上无痛诊疗按照一类价格680元/次，二类价格578元/次，三类价格520元/次，基层价格416元/次）收取，无痛支气管镜按照一类价格550元/次，二类价格468元/次，三类价格421元/次，基层价格337元/次收取（不含支气管镜诊疗费用），无痛分娩按照一类价格1800元/次，二类价格1530元/次，三类价格1377元/次，基层价格1102元/次收取（含麻醉及相关操作、耗材费用，不含分娩费用）。8976645161330100017体外循环特殊材料2小时每增加1小时加收400元，最高不超过2000元。16801428121397062330201009颅骨修补术假体植入参照执行修补材料次227819361646131763330201019侧脑室分流术含分流管调整；侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术分别参照执行分流管次△310426382242179464330201020脑室钻孔伴脑室引流术次14391224104083265330201022幕上浅部病变切除术大脑半球胶质瘤、转移癌、胶质增生、大脑半球凸面脑膜瘤、脑脓肿分别参照执行；不含矢状窦旁脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤次371931622688215066330201059立体定向颅内肿物清除术血肿、脓肿、肿瘤清除以及取活检、取异物分别参照执行引流次△396533682865229267330204020脑脊液置换术次39333428422768330300007甲状腺穿刺活检术注射、抽液分别参照执行；不含B超引导次19816814311469330300011甲状腺癌根治术次*389733132816225370330300012甲状腺癌扩大根治术含甲状腺癌切除、同侧淋巴结清扫、所累及颈其他结构切除次*511443473695295671330300018胸腺切除术胸腺肿瘤切除、胸腺扩大切除、经胸骨正中切口径路、经颈部横切口手术分别参照执行次△316326892285182872330401009睑裂缝合术次33828824419573330402009泪道成形术含泪小点切开术单侧激光加收100元50142636229074330403002结膜肿物切除术结膜色素痣切除术参照执行羊膜次组织移植加收400元34028924619775330405012前房成形术次96982470056076330405013青光眼滤过术小梁切除、虹膜嵌顿、巩膜灼滤分别参照执行次显微镜下加收200元△106590577061677330406002白内障囊膜切除术粘弹剂次△93079067253878330406006白内障囊外摘除+人工晶体植入术人工晶体、粘弹剂次显微手术加收200元14081197101781479330406007人工晶体复位术次△1298110393875080330406009二期人工晶体植入术人工晶体、粘弹剂次玻切加收1000元67557448739081330406019非正常晶体手术晶体半脱位、晶体切除、瞳孔广泛粘连强直或闭锁、抗青光眼术后分别参照执行次△16101369116493182330407001玻璃体腔穿刺术含玻璃体注气、注液、注药次50542936529283330407002玻璃体切除术玻璃体切割头、膨胀气体、硅油、重水次经结膜微创玻璃体切除术加收300元△242920641755140484330407008黄斑前膜术次△1303116694175385330409008眼球摘除术羟基磷灰石眼台次70359850840686330501002耳道异物取出术单侧5043362987330502014单纯乳突凿开术含鼓室探查术、病变清除；不含鼓室成形次110293779663788330503002内耳开窗术经前庭窗迷路破坏术、半规管嵌顿术、外淋巴灌流术分别参照执行次1355115197978389330601007鼻腔异物取出术次38532727822290330601021经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术次△179015211293103491330602001上颌窦鼻内开窗术指鼻下鼻道开窗次81469258847092330602013经鼻内镜鼻窦手术次4个（含4个）以上窦加收400元,蝶窦加收300元242320601750140093330605005下颌骨部分切除术区段切除参照执行。不含颌骨缺损修复特殊材料次1271108091973594330605008下颌骨缺损钛板即刻植入术含骨断端准备、钛板植入及固定钛板及钛钉特殊材料次△1232104789071295330605013颌骨良性病变切除术上、下颌骨骨髓炎、良性肿瘤、瘤样病变及各类囊肿的切除术(含刮治术)分别参照执行。不含松质骨或骨替代物的植入特殊材料次△90678065552496330605017颊部恶性肿物局部扩大切除术含肿物切除及邻位瓣修复。不含颊部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复次*227519341644131597330605028腮腺全切除术腮腺深叶肿物切除参照执行，腮腺切除及面神经解剖术分别参照执行。不含面神经修复术次升支截断复位固定加收50%△114497282766298330605036颌下腺切除术次79467557445999330606003舌再造术次*1951165914101128100330606006腭咽成形术次539458390312101330607009下颌骨去骨皮质术次998848721577102330611006颈外进路咽旁间隙肿物摘除术次△2126180715361229103330701005气管切开术一次性气管套管次524446379303104330701025经支撑喉镜激光声带肿物切除术喉瘢痕切除术参照执行次△1167992843674105330702002肺癌根治术含淋巴结清扫次*4361370731502520106330702003肺段切除术次*4057344929312345107330702005肺楔形切除术次2412205017421394108330702009肺大泡切除修补术结扎、固化分别参照执行次2194186515851268109330702011肺修补术次2221188816051284110330703003开胸探查术次143212171035828111330703015小儿鸡胸矫正术胸骨抬举固定或胸骨翻转缝合松解粘连带、小儿漏斗胸矫正术分别参照执行固定合金钉次2527214818261461112330703017胸腔闭式引流术肋间引流或经肋床引流或开放引流及胸腔、腹腔穿刺置管术分别参照执行一次性闭式引流瓶次308275222178113330703019胸膜剥脱术部分胸膜剥脱及全胸膜剥脱术分别参照执行次△2474210217871430114330801017房间隔缺损修补术单心房间隔再造术,Ⅰ、Ⅱ孔房缺分别参照执行次原发孔加收20%△3797322727442195115330804062大隐静脉高位结扎＋剥脱术大、小隐静脉曲张分别参照执行单侧△2113179615271222116330804070大隐静脉闭合术次1668149312691015117330900001淋巴结穿刺术次99847258118330900003颈淋巴结清扫术次△1867167014201136119330900013肢体淋巴管-静脉吻合术每支吻合血管158713491147918120331001018食管再造术胃、肠代食管等分别参照执行次*4497382332492599121331002001胃肠切开取异物局部肿瘤切除参照执行次156513301131905122331002004远端胃大部切除术胃、十二指肠吻合（BillrothI式）、胃空肠吻合（BillrothⅡ式）或胃—空肠Roux-y型吻合分别参照执行次△2457208817751420123331002005胃癌根治术含保留胃近端与十二指肠或空肠吻合、区域淋巴结清扫。不含联合其他脏器切除次*3505297925322026124331002009胃肠造瘘术胃或小肠切开置造瘘管分别参照执行一次性造瘘管次146612461059847125331003005小儿原发性肠套叠手术复位不含肠坏死切除吻合、肠造瘘、肠外置、阑尾切除、继发性肠套叠病灶手术处置、肠减压术次147312521064851126331003007肠切除术小肠、回盲部结肠部分切除分别参照执行次158613481146917127331003020结肠癌根治术含左半结肠、右半结肠、横结肠切除及淋巴清扫。次*3157268422811825128331003022阑尾切除术指单纯性次化脓性、坏疽性分别加收200元1027873742594129331004011经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术)含结肠造口，区域淋巴结清扫。不含子宫、卵巢切除次*3114264722501800130331004020肛周常见疾病手术治疗指电凝法，痔、肛裂、息肉、疣、肥大肛乳头、痣等切除或套扎及肛周肿物切除术分别参照执行；不含复杂肛瘘、高位肛瘘次激光、套扎等法可分别加收200元808687584467131331005013肝部分切除术含肝活检术。各肝段切除参照执行次*3356285324251940132331006002胆囊切除术胆囊切开取石术参照执行次△1905161913771102133331006011胆总管探查T管引流术不含术中B超、术中胆道镜检查和术中胆道造影次术中取石、冲洗加收20%△1844156813321066134331008001腹股沟疝修补术各种方法修补分别参照执行补片单侧△147912571069855135331101014肾囊肿切除术去顶术参照执行次1688143512841027136331202007交通性鞘膜积液修补术单侧11841006855684137331302004输卵管切除术宫外孕的各类手术(如输卵管开窗术)分别参照执行次1159985837670138331303005宫颈环形电切术次865735625500139331303013阴式全子宫切除术次△1934164413971118140331303014腹式全子宫切除术次△1783151512881030141331303015全子宫+双附件切除术次△2111179515251220142331306002盆腔粘连分离术次△827703598478143331400012剖宫产术古典式、子宫下段及腹膜外剖宫取胎术分别参照执行次159414261212970144331400015二次剖宫产术含腹部疤痕剔除术次△2404204317381390145331505014股骨颈骨折复位内固定术股骨头骨折复位内固定术参照执行次2617234219901592146331601002乳腺肿物切除术窦道、乳头状瘤、小叶、象限切除、乳腺微创旋切术参照执行分别参照执行旋切探针单侧750637542434147331604028游离皮瓣切取移植术深度烧伤的早期修复次*3544301225602048148340100009低频脉冲电治疗感应电治疗、神经肌肉电刺激治疗、间动电疗、经皮神经电刺激治疗、功能性电刺激治疗、温热电脉冲治疗、微机功能性电刺激治疗、银棘状刺激疗法（SSP)分别参照执行每部位121097149340100010中频脉冲电治疗中频脉冲电治疗、音频电治疗、干扰电治疗、动态干扰电治疗、立体动态干扰电治疗、调制中频电治疗、电脑中频电治疗分别参照执行每部位131197150340100024气压治疗肢体气压治疗、肢体正负压治疗分别参照执行每部位17141210151340200017心功能康复评定次55474032152340200024平衡功能训练次34292520153340200025手功能训练支具次22191613154340200040偏瘫肢体综合训练40分钟/次62534536155480000004人工煎药副5433156250501042幽门螺杆菌抗体检测指金标法项分型检测加收150%36312822157260000009血型抗体特异性鉴定(放散试验)次80686149158410000003中药涂擦治疗含药物调配10%体表面积20171512159420000013中医定向透药疗法在定向药透仪的导引下，将调配的治疗药物或药膏贴直接从皮肤定向导入至治疗部位；含仪器使用药物、药膏贴（含中医定向透药膏贴）次每次30分钟39333024160430000001普通针刺体针、快速针、磁针、金针、姜针、药针分别参照执行一次性银针5个穴位1311108161430000016电针普通电针、电热针灸、电冷针灸分别参照执行4个穴位26222016162430000023穴位贴敷治疗含药物调配药物每个穴位1311108